Το κάταγμα σκαφοειδούς είναι ένας από τους πιο συχνούς τραυματισμούς στον καρπό, και συμβαίνει συνήθως όταν κάποιος προσπαθεί να ανακόψει μία πτώση στηρίζοντας το βάρος του στην παλάμη. Το σκαφοειδές είναι ένα μικρό οστό που βρίσκεται κοντά στον αντίχειρα και δέχεται σημαντικές φορτίσεις. Το κάταγμα μπορεί να αφορά είτε την περιφέρεια, είτε τη μεσότητα είτε το κεντρικό τμήμα του οστού, με την πιο συχνή μορφή να εντοπίζεται στο μέσο του.

Συμπτώματα και διάγνωση του κατάγματος σκαφοειδούς

Το κάταγμα σκαφοειδούς προκαλεί πόνο στην περιοχή κοντά στον αντίχειρα, πρήξιμο, δυσκολία στην κίνηση και ευαισθησία στην «ανατομική ταμπακοθήκη» —δηλαδή το σημείο μεταξύ αντίχειρα και καρπού. Η αρχική διάγνωση βασίζεται σε κλινική εξέταση και ακτινογραφίες, αν και συχνά απαιτείται μαγνητική ή αξονική τομογραφία για να επιβεβαιωθεί ή να αποσαφηνιστεί το εύρος της βλάβης.

Αντιμετώπιση κατάγματος σκαφοειδούς

Η θεραπεία εξαρτάται από τη θέση και τη βαρύτητα του κατάγματος. Αν το κάταγμα βρίσκεται κοντά στον αντίχειρα, μπορεί να αντιμετωπιστεί με ακινητοποίηση σε νάρθηκα. Όταν το κάταγμα αφορά τη μεσότητα ή υπάρχει μετατόπιση, τότε ενδέχεται να απαιτείται χειρουργική αποκατάσταση με χρήση βιδών ή οστικού μοσχεύματος. Ακολουθεί πρόγραμμα αποκατάστασης και ασκήσεων για την επανάκτηση της κίνησης και της δύναμης.

Επιπλοκές και αποκατάσταση

Λόγω της περιορισμένης αιμάτωσης στο σκαφοειδές οστό, δεν είναι σπάνιο να υπάρξει καθυστέρηση στην επούλωση ή ακόμη και οστεονέκρωση. Η αποκατάσταση απαιτεί πολλές φορές αρκετούς μήνες με περιορισμούς στις δραστηριότητες. Αν το κάταγμα δεν «κολλήσει», απαιτείται νέα χειρουργική επέμβαση. Σε μακροχρόνιες περιπτώσεις μπορεί να προκύψει και αρθρίτιδα του καρπού.

Τι είναι το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα

Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα είναι μια νευρολογική πάθηση που οφείλεται σε πίεση του μέσου νεύρου κατά τη δίοδο του μέσα από τον καρπιαίο σωλήνα. Προσβάλλει συχνότερα τις γυναίκες και άτομα που κάνουν επαναλαμβανόμενες κινήσεις των χεριών, π.χ. εργασία στον υπολογιστή ή χειρωνακτική εργασία.

Συμπτώματα και διάγνωση

Τα κύρια συμπτώματα είναι πόνος, μούδιασμα και αδυναμία στα τρία πρώτα δάχτυλα και στο ήμισυ του παράμεσου. Εμφανίζονται κυρίως τη νύχτα ή κατά τη διάρκεια χρήσης του χεριού. Η διάγνωση γίνεται με κλινική εξέταση και επιβεβαιώνεται με ηλεκτρομυογράφημα και ηλεκτρονευρογράφημα.

Θεραπεία και πρόγνωση

Η θεραπεία του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα ξεκινά συντηρητικά με ανάπαυση, νάρθηκα νύχτας και ενέσεις κορτιζόνης. Σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση είναι αναγκαία για την αποσυμπίεση του νεύρου. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να χρησιμοποιεί το χέρι του άμεσα για ελαφριές δραστηριότητες, αποφεύγοντας όμως έντονη καταπόνηση για περίπου ένα μήνα. Τα ποσοστά υποτροπής είναι χαμηλά, ιδίως όταν επιλέγεται η κατάλληλη μέθοδος χειρουργικής.

Για περισσότερες πληροφορίες επικοινωνήστε με τον Ορθοπαιδικό Χειρουργό Δρ. Γ. Κασιμάτη.

Ακολουθήστε το notospress.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις