Εξωσωματική Γονιμοποίηση και Πολυκυστικές Ωοθήκες: Σύγχρονες Προσεγγίσεις στην Υπογονιμότητα

Τι είναι η εξωσωματική γονιμοποίηση

Η εξωσωματική γονιμοποίηση αποτελεί μία από τις πιο διαδεδομένες και αποτελεσματικές μεθόδους υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Πρόκειται για τη διαδικασία κατά την οποία η γονιμοποίηση του ωαρίου από το σπερματοζωάριο πραγματοποιείται στο εργαστήριο και όχι μέσα στο σώμα της γυναίκας. Τα έμβρυα που δημιουργούνται μεταφέρονται στη συνέχεια στη μήτρα, με στόχο την επίτευξη κύησης. Από το 1978, όταν γεννήθηκε το πρώτο παιδί με τη μέθοδο αυτή, εκατομμύρια ζευγάρια παγκοσμίως έχουν αποκτήσει παιδί μέσω της IVF.

Στάδια και διαδικασία της IVF

Η εξωσωματική γονιμοποίηση περιλαμβάνει αρχικά τη φαρμακευτική διέγερση των ωοθηκών, ώστε να παραχθούν περισσότερα ωάρια σε σχέση με τον φυσικό κύκλο. Παράλληλα, χορηγούνται φάρμακα που αποτρέπουν την πρόωρη ωορρηξία. Όταν τα ωάρια ωριμάσουν, πραγματοποιείται η ωοληψία, συνήθως 36 ώρες μετά την τελική ένεση. Στην κλασική IVF, τα ωάρια έρχονται σε επαφή με επιλεγμένα σπερματοζωάρια στο εργαστήριο και τα έμβρυα που αναπτύσσονται μεταφέρονται στη μήτρα δύο έως πέντε ημέρες αργότερα.

Ποια ζευγάρια μπορούν να ωφεληθούν

Η μέθοδος ενδείκνυται σε γυναίκες με προβλήματα σαλπίγγων, σε περιπτώσεις σοβαρών διαταραχών του σπέρματος, σε γυναίκες με ενδομητρίωση, μειωμένο αριθμό ή ποιότητα ωαρίων, καθώς και σε ζευγάρια με ανεξήγητη υπογονιμότητα που δεν ανταποκρίθηκαν σε απλούστερες θεραπείες. Επίσης, εφαρμόζεται συχνά σε γυναίκες μεγαλύτερης αναπαραγωγικής ηλικίας.

Πολυκυστικές ωοθήκες και γονιμότητα

Οι πολυκυστικές ωοθήκες αποτελούν μία συχνή υπερηχογραφική εικόνα, που παρατηρείται σε σημαντικό ποσοστό γυναικών. Οι λεγόμενες «κύστεις» δεν είναι παθολογικές κύστεις, αλλά ωοθυλάκια σε αυξημένο αριθμό. Η διάκριση μεταξύ απλών πολυκυστικών ωοθηκών και Συνδρόμου Πολυκυστικών Ωοθηκών (ΣΠΟ) είναι κρίσιμη, καθώς το ΣΠΟ συνδυάζει υπερηχογραφικά ευρήματα με διαταραχές ωορρηξίας και αυξημένα ανδρογόνα.

Διάγνωση και συμπτώματα

Η διάγνωση βασίζεται στο ιατρικό ιστορικό, την κλινική εξέταση, το διακολπικό υπερηχογράφημα και τον ορμονικό έλεγχο. Πολλές γυναίκες μπορεί να μην εμφανίζουν συμπτώματα, ενώ άλλες παρουσιάζουν ακανόνιστο κύκλο, ακμή, αυξημένη τριχοφυΐα, παχυσαρκία ή υπογονιμότητα. Η βαρύτητα των συμπτωμάτων διαφέρει και συχνά επηρεάζεται από τον τρόπο ζωής.

Θεραπευτική αντιμετώπιση και ρόλος της IVF

Η αντιμετώπιση του ΣΠΟ είναι εξατομικευμένη και στοχεύει στα συμπτώματα. Σε γυναίκες που επιθυμούν εγκυμοσύνη, στόχος είναι η αποκατάσταση της ωορρηξίας μέσω φαρμακευτικής αγωγής ή, όταν αυτό δεν αποδίδει, η εξωσωματική γονιμοποίηση. Η σωστή παρακολούθηση από έμπειρο ιατρό είναι καθοριστική, καθώς οι γυναίκες με ΣΠΟ έχουν αυξημένο κίνδυνο υπερδιέγερσης των ωοθηκών.

Για εξατομικευμένη αξιολόγηση και σύγχρονη αντιμετώπιση της υπογονιμότητας, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον εξειδικευμένο στην εξωσωματική γονιμοποίηση και τις πολυκυστικές ωοθήκες μαιευτήρα – χειρουργό γυναικολόγο Δρ. Νικόλαο Μπάρδη.