Βουβωνοκήλη και Μηροκήλη: Αίτια, Συμπτώματα και σύγχρονη αντιμετώπιση
Τι είναι η βουβωνοκήλη
Η βουβωνοκήλη αποτελεί την πιο συχνή μορφή κήλης του κοιλιακού τοιχώματος και αντιστοιχεί περίπου στο 80% όλων των περιπτώσεων. Εμφανίζεται κυρίως στους άνδρες και αποτελεί μία από τις συχνότερες παθήσεις που καλείται να αντιμετωπίσει ένας γενικός χειρουργός.
Η πάθηση δημιουργείται όταν κάποιο ενδοκοιλιακό όργανο, συνήθως τμήμα του εντέρου, προβάλλει προς τα έξω μέσω του βουβωνικού πόρου. Η προβολή αυτή οφείλεται σε αδυναμία του κοιλιακού τοιχώματος και προκαλεί ένα χαρακτηριστικό εξόγκωμα στη βουβωνική περιοχή.
Η βουβωνοκήλη δεν υποχωρεί από μόνη της και με την πάροδο του χρόνου συνήθως επιδεινώνεται. Για τον λόγο αυτό η έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση είναι ιδιαίτερα σημαντική.
Ποια είναι τα αίτια εμφάνισης της βουβωνοκήλης
Η ανάπτυξη της βουβωνοκήλης σχετίζεται κυρίως με αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση και με αδυναμία των μυών του κοιλιακού τοιχώματος. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που μπορούν να συμβάλουν στην εμφάνισή της.
Μεταξύ των συνηθέστερων αιτίων συγκαταλέγονται η παχυσαρκία, το κάπνισμα, η δυσκοιλιότητα και οι αναπνευστικές παθήσεις που προκαλούν χρόνιο ή έντονο βήχα. Επίσης, σημαντικό ρόλο μπορεί να παίξουν η βαριά χειρωνακτική εργασία, η έντονη άρση βάρους, οι πολλαπλές εγκυμοσύνες και η προχωρημένη ηλικία.
Παράγοντες όπως η κληρονομική προδιάθεση, οι διαταραχές του μεταβολισμού του κολλαγόνου, η απότομη απώλεια βάρους, ο υποσιτισμός ή ακόμη και τραύματα ή παλαιότερες επεμβάσεις στην κοιλιακή χώρα μπορούν επίσης να συμβάλουν στην εμφάνιση της βουβωνοκήλης.
Συμπτώματα και διάγνωση της βουβωνοκήλης
Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα της βουβωνοκήλης είναι η εμφάνιση ενός εξογκώματος στη βουβωνική περιοχή. Το εξόγκωμα αυτό μπορεί να γίνεται πιο εμφανές κατά τον βήχα ή όταν ο ασθενής βρίσκεται σε όρθια θέση.
Συχνά συμπτώματα είναι επίσης το αίσθημα βάρους, ο πόνος στην κοιλιά και το αίσθημα τραβήγματος στην περιοχή. Σε ορισμένες περιπτώσεις το εξόγκωμα μπορεί να μεγαλώνει κατά τη διάρκεια σωματικής δραστηριότητας.
Η διάγνωση γίνεται κυρίως μέσω κλινικής εξέτασης από γενικό χειρουργό και λήψης ιατρικού ιστορικού. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία, ωστόσο συνήθως η διάγνωση είναι κλινική.
Μία σοβαρή επιπλοκή της κήλης είναι η περίσφιξη του εντέρου, κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε ισχαιμία, νέκρωση και περιτονίτιδα.
Τι είναι η μηροκήλη
Η μηροκήλη αποτελεί μια λιγότερο συχνή μορφή κήλης που εμφανίζεται κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο, στην περιοχή όπου η κοιλιά συναντά τον μηρό.
Δημιουργείται όταν ενδοκοιλιακό περιεχόμενο προβάλλει μέσω του μηριαίου δακτυλίου, προκαλώντας μια μικρή διόγκωση στην περιοχή. Σε αντίθεση με τη βουβωνοκήλη, η μηροκήλη εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες, ιδιαίτερα σε παχύσαρκες ή πολύτοκες γυναίκες.
Παρότι είναι λιγότερο συχνή, θεωρείται πιο επικίνδυνη, καθώς παρουσιάζει μεγαλύτερα ποσοστά περίσφιξης σε σύγκριση με τη βουβωνοκήλη.
Θεραπεία των κηλών του κοιλιακού τοιχώματος
Η αντιμετώπιση τόσο της βουβωνοκήλης όσο και της μηροκήλης είναι αποκλειστικά χειρουργική. Δεν υπάρχουν φαρμακευτικές θεραπείες ή άλλες μέθοδοι που να μπορούν να αποκαταστήσουν το πρόβλημα.
Σήμερα εφαρμόζονται σύγχρονες τεχνικές όπως η λαπαροσκοπική και η ρομποτική χειρουργική, οι οποίες επιτρέπουν την αποκατάσταση της κήλης με ελάχιστα επεμβατικό τρόπο και ταχύτερη ανάρρωση.
Η επιλογή της κατάλληλης μεθόδου εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της κήλης και τις ανάγκες του ασθενούς.
Επικοινωνία με εξειδικευμένο χειρουργό
Η σωστή αντιμετώπιση των κηλών του κοιλιακού τοιχώματος απαιτεί εμπειρία και εξειδίκευση. Η αξιολόγηση από εξειδικευμένο χειρουργό συμβάλλει στην επιλογή της κατάλληλης θεραπείας και στην αποφυγή πιθανών επιπλοκών.
Για περισσότερες πληροφορίες ή για προγραμματισμό ραντεβού μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον εξειδικευμένο χειρουργό κηλών Δρ. Φώτη Αρχοντοβασίλη.